Внутрішньоротовий сканер: ілюстрована траєкторія сканування та робочі процедури

На поточному ринку доступні численні бренди внутрішньоротових сканерів, але їхні робочі процеси багато в чому схожі.

У цій статті наведено ілюстровані операційні методи траєкторій внутрішньоротового сканування. Він надає практичні поради щодо роботи для стоматологів, які вже використовують інтраоральні сканери, і пропонує інтуїтивно зрозумілу інформацію для практикуючих, які розглядають можливість використання цього цифрового пристрою.

Примітки щодо підготовки до сканування

Перед початком сканування виконайте наступні перевірки перед початком роботи:

Перевірте стан підключення сканера. Протоколи підключення різняться залежно від марок внутрішньоротових сканерів.

Зніміть захисний ковпачок і встановіть стерилізований скануючий наконечник. Примітка: захисні ковпачки не оснащені світловідбиваючими лінзами.

Розігрійте наконечник для сканування. Період нагрівання коливається від 20 секунд до 2 хвилин залежно від кімнатної температури.

Переваги попереднього підігріву скануючого наконечника: він мінімізує дискомфорт пацієнта, коли наконечник знаходиться в ротовій порожнині, і запобігає запотіванню, спричиненому внутрішньоротовим видихом, що може поставити під загрозу робочі процеси сканування та точність даних.

Спосіб сканування 1: Багатосегментне S-подібне сканування траєкторії

Послідовність сканування: оклюзійна поверхня → губна/щічна поверхня (або мовна поверхня) → мовна поверхня (або губна/щічна поверхня). Помірно нахиляйте та обертайте зонд сканера під час отримання даних.

Як показано на схемі, починайте з оклюзійної поверхні з одного боку зубної дуги. Дотримуйтеся S-подібного шляху: оклюзійна поверхня → язикова поверхня → губно-щічна поверхня. Помірно обертайте скануючий наконечник, щоб охопити кожен зуб, і завершуйте сканування повної арки поступово.

Після цього виконайте цілеспрямоване додаткове сканування: дистальної поверхні самого заднього моляра, міжзубних контактних проміжків по всій зубній дузі, місцевих ясенних тканин і областей, позначених програмним забезпеченням сканера.

Під час сканування дозволена пауза. Відновлюючи зйомку, поверніться або наблизьтеся до попередньо відсканованої області поблизу точки паузи. Уникайте випадкових переходів на віддалені сайти.

Спосіб сканування 2: сегментоване послідовне сканування

Робочий процес: спочатку відскануйте оклюзійні поверхні, потім перейдіть до язикових і, нарешті, зробіть знімок губно-щічних поверхонь. Цей метод складається з трьох окремих проходів сканування:

Оклюзійний прохід: Починайте з дистального кінця задніх молярів. Скануйте оклюзійні поверхні, виконайте Z-подібне погойдування через різці передніх зубів (ікло до ікла), продовжуйте через протилежну оклюзійну дугу та закінчуйте на дистальному молярі.

Язиково-поверхневий прохід: Оберніть скануючий наконечник навколо дистального кута моляра, щоб отримати доступ до лінгвальних сторін. Скануйте задні моляри, передні зуби та моляри на протилежній стороні.

Прохід губно-щічної поверхні: Обертайте наконечник від лінгвального дистального моляра до щічної поверхні. З протилежного боку захоплюють задні моляри, передні губні поверхні і моляри.

Проведіть додаткове сканування задніх молярів, ясенних зон і місць, виділених програмним забезпеченням.

Сканування може бути призупинено. Після відновлення поверніться до позиції паузи, яку ви сканували раніше. Не виконуйте сканування стрибків.

Протокол сканування реєстрації прикусу

Отримайте 3-4 добре відокремлені контактні точки прикусу за допомогою точкового сканування.

Відповідний робочий процес сканування прикусу відрізняється залежно від моделі сканера; завжди дотримуйтеся вказівок щодо бренду. Багатоточкова реєстрація прикусу забезпечує простіше, точніше вирівнювання та вищі показники успіху для автоматичного підбору прикусу.

Клінічні поради щодо сканування прикусу:

Навчіть пацієнтів кусати природно без надмірного стискання та підтримувати стабільну оклюзію під час захоплення.

Вставте скануючий наконечник у ротову порожнину боком. Відтягніть щічні м’які тканини зовнішньою стороною зонда, вирівняйте лінзу в бік прикусних контактів, а потім натисніть кнопку пристрою, щоб почати сканування.

Перевірте оклюзійну точність після завершення сканування.

Критичні методи сканування та найкращі практики

При переході від оклюзійних поверхонь до мовних або губно-щічних поверхонь нахиліть і обертайте скануючий кінчик плавними вигнутими рухами. Уникайте різкого повороту під прямим кутом, який викликає невідповідності реєстрації та неточні дані сканування.

Надайте пріоритет додатковому скануванню для високопріоритетних регіонів:

Дистальні поверхні кінцевих молярів

Інтерпроксимальні простори

Ясенні ділянки з висотою тканин менше 3-4 мм

Внутрішньоротові сканери реконструюють 3D-моделі шляхом укладання послідовних внутрішньоротових зображень. Щоб збалансувати точність сканування та ефективність робочого процесу, створюйте лише достатні зображення для точної морфології зуба препарування, чітких міжзубних контактів і повної еталонної анатомії сусідніх і протилежних зубів; непотрібні рамки слід звести до мінімуму.

Більшість виробників внутрішньоротових сканерів рекомендують обмежити кадри повного сканування до приблизно 1000 зображень.

Примітка. Постобробка повинна видалити зайві артефакти м’яких тканин, такі як нерівні дистальні та ясенні краї, інакше точність моделі буде погіршена. Багато програмних пакетів внутрішньоротового сканування підтримують функції автоматичного заповнення отворів і оптимізації кінцевої моделі.

Створіть остаточну 3D цифрову модель

Стоматологи можуть експортувати дані сканування у формат STL. Файлами можна ділитися через хмарні платформи або електронною поштою з лаборантами. Інтерактивне цифрове розташування зубів онлайн може бути виконано для завершення планів ортодонтичного лікування.